Evidencia clínica en la lumbalgia crónica

Abstract

Introducción: Existen pocas guías de práctica clínica basadas en la evidencia en todo el mundo para el manejo de la lumbalgia crónica. Objetivo: realizar una síntesis de la evidencia clínica existente en las intervenciones terapéuticas sobre la lumbalgia crónica y estratificar los resultados hallados. Método: Se ha llevado a cabo una estrategia de búsqueda electrónica sobre las principales bases de datos en lo referente a: Guías de Práctica Clínica, Revisiones Sistemáticas y Artículos Originales. Para la estratificación de la información recopilada en la búsqueda, se emplea la clasificación de la Sociedad Médica Finlandesa Duodecim. Resultados: entre todos los datos analizados se encuentran pruebas sólidas de que: el tratamiento farmacológico es ineficaz a largo plazo; intervenciones con órtesis, TENS, Biofeedback, Tracción, Acupuntura, Magnetoterapia, Inyecciones en “trigger points” e Hidroterapia no son más efectivas que el tratamiento fingido; el ejercicio terapéutico tiene mayor efectividad en el dolor, calidad de vida y capacidad funcional que otras intervenciones o que el placebo. Conclusiones: Son necesarios estudios y revisiones sistemáticas con buena calidad y resultados homogéneos y claros que aporten un mayor grado de evidencia clínica en las intervenciones terapéuticas sobre la lumbalgia crónica.