Tratamiento de las tendinitis calcificantes con iontoforesis de ácido acético

Abstract

Las tendinitis calcificantes del hombro son una patología frecuente, con manifestaciones clínicas y radiológicas variadas y que van desde el hombro hiperálgico a fases asintomáticas. No existe un tratamiento concluyente, utilizándose infiltraciones, aspiraciones, ondas de choque y cirugía. En medicina física se han utilizado los ultrasonidos (US) como principal técnica, aunque también ha sido utilizada la iontoforesis con distintas substancias. Objetivos. Conocer la utilidad de un tratamiento combinado de US con iontoforesis y averiguar si la iontoforesis con ácido acético (AcAc) supera a la iontoforesis con diclofenaco gel (AINES) en la resolución de las calcificaciones. Material y Método. Se ha realizado un estudio prospectivo de dieciocho meses de duración, en el que han participado 24 pacientes, que fueron separados siguiendo un método aleatorio en un grupo de 16 pacientes tratados con Us y AcAC y uno con 8 tratado con Us y AINES. El número de sesiones aplicadas fue de quince. Al iniciar y finalizar el tratmiento se realizaba una evaluación con la escala de Wolfang para la valoración de tratamiento de las tendinitis de hombro y un estudio de RX. Resultados. El 50% de los pacientes mejoraron su situacion funcional con ambos tratamientos. En el 60% de los tratados con U5 e iontoforesis de AcAc disminuyó la calcificación, pero las diferencias con el grupo de AINES no fueron estadísticamente significativas Conclusiones. El tratamiento con US e iontoforesis es útil en el tratamiento de la tendinitis calcificante con mejoría clínica y reducción de las calcificaciones, con terapias más cotias que cuando se utiliza US de forma aislada.. No existen diferencias significativas entre ambos tratamientos de iontoforesis.