Tratamiento de fisioterapia en el traumatismo craneoencefálico en la unidad de cuidados intensivos

Abstract

Gracias a los avances médicos y de manejo de los pacientes con Traumatismo Craneoencefálico (TCE) en situación aguda, han disminuido el número de muertes y, en consecuencia, aparecen un mayor número de supervivientes con un TCE grave (581, que requieren un ingreso en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), donde permanecen un tiempo variable en coma o sedados, con tratamientos delicados y atención especializada de todo un equipo que vela por su salud. Este ingreso supone unos importantes gastos sanitarios que sólo podemos disminuir haciendo todo lo posible por recuperarles pronto y en las mejores condiciones. Durante su permanencia en la UCI permanecerán inmóviles, hecho que retrasa y complica el proceso de rehabilitación, siendo los sistemas más afectados el músculo-esquelético, cardiovascular, nervioso y piel (23,28,46), por lo que nuestro tratamiento fisioterápico irá encaminado a prevenir la aparición de complicaciones en estos sistemas debidos a la falta de movimiento, sin agravar las lesiones producidas como con el impacto. En este trabajo hemos protocolizado un tratamiento fisioterápico basado en una unidad ficticia especializada en el tratamiento del TCE en fase aguda, con una capacidad de diez pacientes en estado grave.