Síndrome de la salida torácica. Caso clínico

Abstract

Introducción: el caso que se presenta a continuación es el de una mujer de 26 años que acude a consulta refiriendo algias en la región cervicotorácica que se irradia hacia el 4º y 5º dedo de la mano derecha junto con parestesias, desde hace aproximadamente un mes. La paciente tomaba AINES y relajantes musculares.

Objetivos: Comprobar si los diferentes test de provocación que se utilizan en el SST, junto a una buena exploración pueden guiarnos para saber donde se ve comprometido el paquete vasculonervioso y comprobar la efectividad en un caso clínico de las diferentes técnicas de terapia manual para el SST.

Material y métodos: para el caso clínico se realizó una búsqueda documental en diferentes bases de datos.

Posteriormente se realizó una anamnesis y una exploración global y luego analítica acorde a la sospecha de un SST.

Tras esta se realizó un protocolo de tratamiento acordes a los objetivos marcados resultantes de la exploración.

Resultados: la paciente asistió a cuatro sesiones con recuperación total y habiéndose encontrado mejoría en la segunda sesión y casi desaparición del problema con la tercera.

Discusión: el diagnóstico diferencial no es sencillo y en muchas ocasiones hay que descartar patologías que nos pueden inducir en un error de diagnóstico de un posible SST. Además esta patología constituye una de las más frecuentemente producidas en el ámbito laboral, prevaleciendo mucho más en mujeres que en hombres, siendo el porcentaje de tres a uno.

Conclusión: una buena anamnesis del paciente junto con una buena exploración mediante test generales y específicos de la patología que se sospecha nos puede guiar a un diagnostico fisioterápico suficiente para poder abarcar una posible solución al problema. Una vez localizados el o los focos donde se ve comprometido el paquete vasculonerviosos, podemos diseñar un plan terapéutico a través de la terapia manual cuya efectividad puede llevarnos a la solución del problema.