Afectación del SAOS en el neurodesarrollo. Identificación de características faciales y oclusales para un diagnóstico precoz

Abstract

La morfología craneofacial juega un papel importante en el síndrome de apnea-hipopnea (SAOS), siendo la cefalometría un pilar fundamental a la hora de evaluar las estructuras faciales. Nuestro objetivo es la detección temprana de las características faciales en pacientes diagnosticados con déficit del neurodesarrollo y apnea obstructiva del sueño, mediante el análisis del Índice de Variación Vertical (VERT) y cefalometría de Ricketts, para minimizar la morbilidad neurocognitiva asociada a dichos trastornos. El estudio clínico se llevó a cabo sobre 44 pacientes en edades comprendidas entre los 4 y los 15 años se realizándoles cuestionario sobre alteraciones del sueño, una polisomnografía, estudio radiográfico y exploración oral. La máxima variabilidad en los datos la obtuvimos en el ángulo del plano mandibular, donde observamos que la medida es significativamente mayor en aquellos pacientes diagnosticados con SAHOS. Los índices relativos y normalizados de la profundidad facial y el plano mandibular presentan variaciones entre aquellos pacientes con un cuadro compatible con el síndrome de apnea obstructiva y el grupo de control sin patología. Nuestros hallazgos indican que el índice de Vert de Ricketts por sí mismo, es incapaz de evidenciar un diagnóstico compatible con SAHOS en el paciente con déficit de neurodesarrollo, pero observamos que para las medicas cefalométricas del ángulo del plano mandibular y la profundidad facial relativizadas a la edad del paciente, si existen variaciones como para crear un método de diagnóstico diferencial.