Calidad del sueño y confort de pacientes hospitalizados de la Región de Murcia.

Abstract

En las unidades de hospitalización los pacientes pasan por un proceso de institucionalización, durante el cual sufren factores que agreden a su calidad del sueño y confort. En este contexto se prima unicamente atender la enfermedad y no la persona. Para buscar el beneficio al paciente y mejorar su estado biopsicosocial, es importante atender esta calidad del sueño y confort, tan frecuentemente minusvalorados en el contexto hospitalario. Objetivos: Describir parámetros de evaluación de calidad del sueño y confort, asi como factores influyentes en estos, en hospitalizados de la Región de Murcia. Metodología: El estudio ha sido descriptivo, transversal y prospectivo, realizado mediante un cuestionario autoadministrado, a 270 pacientes hospitalizados en la Región de Murcia, que contenía el índice Pittsburgh, la escala de Epworth, la escala reducida de matutinidad-vespertinidad, y una escala de confort y de higiene del sueño de elaboración propia. Se realizó un análisis de homogeneidad de las dos últimas escalas y se realizó un análisis factorial de la escala de confort. El estudio se ha llevado a cabo de septiembre del 2014 hasta abril de 2017. Resultados: Se ha obtenido un 66,3% de malos dormidores, un 20,7% ha tenido excesiva somnolencia diurna y un 50% tenía ritmo circadiano matutino. La escala de higiene arrojó un α-cronbach de 0,576 y en la escala de confort es de 0,718. El análisis factorial de la escala de confort nos dio 2 factores: “ambiental” e “información”. Los pacientes con buena higiene del sueño tienen un riesgo mayor al doble (OR ajustada de 2,675 y p=0,005) de presentar buena calidad del sueño. Por motivos médicos se presenta un riesgo cercano al doble (OR ajustada de 1,977 y p=0,018) de tener buen confort hospitalario. Discusión: En hospitales pequeños se percibió mejor confort mientras que en hospitales grandes se presentaron mejores dormidores. Esto puede deberse a la implantación de diversos protocolos de cuidados. La prescripción de fármacos se asoció con un peor sueño, tal vez debido a la presencia de problemas del sueño en estos pacientes. La edad influye en el ritmo circadiano, a mayor edad mayor la tendencia matutina. Conclusiones: El peor confort se asoció con una mala calidad del sueño. Es necesaria la implantación de modelos de cuidados centrados en el paciente, para mejorar su confort, sueño, y salud biopsicosocial.