2026-09-23T04:03:03Zhttps://repositorio.ucam.edu/oai/requestoai:repositorio.ucam.edu:10952/75622024-04-10T22:01:51Zcom_10952_1col_10952_18
Cinesi Gómez, Cesar
Sánchez Nicolás, José Andrés
García Fernández, Juan Javier
2024-04-10T13:13:40Z
2024-04-10T13:13:40Z
2024
2024
2024-02-27
http://hdl.handle.net/10952/7562
El objetivo del estudio es valorar el fracaso de las terapias con TAFCN (terapia de alto flujo con cánulas nasales), CPAP, Bilevel o terapias combinadas en los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica por SARS-CoV-2 durante su estancia hospitalaria.
Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo y observacional de los pacientes SARS-CoV-2 positivos que precisaron soporte respiratorio no invasivo (SRNI), del Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia entre marzo de 2020 hasta mayo 2021.
Resultados: De 7355 pacientes fueron incluidos 197 (11,8%). 95 de ellos fracasó con esta terapia (48,3%). Se objetivó que durante la hospitalización en planta la terapia combinada con TAFCN y CPAP tenía la menor tasa de fracaso globalmente y la mayor el tratamiento puramente con Bilevel (p=0,005). En la comparativa del fracaso en la terapia sin dos niveles de presión en vía aérea, TAFCN, CPAP y terapia combinada de TAFCN con CPAP, (35,6% de los pacientes) presentó un 24,2% de fracaso frente a los que sí tenían dos niveles de presión con Bilevel y terapia combinada de TAFCN con Bilevel (64,4% de los pacientes) con un 75,8% de fracaso asociado (OR:0,374; IC 95%: 0,203-0,688. p=0,001).
Conclusiones: En conclusión, el uso de SRNI en planta de hospitalización convencional es segura y eficaz en pacientes con insuficiencia respiratoria secundarias a infección por SARS-CoV-2. La estrategia terapéutica con Bilevel aumenta la probabilidad de fracaso, siendo la estrategia de terapia combinada con CPAP y TAFCN la opción más prometedora.
Medicina
es
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openAccess
Soporte Respiratorio No Invasivo
SARS-CoV-2
Hospitalización
Fracaso del soporte respiratorio no invasivo en pacientes con SARS-CoV-2
doctoralThesis