La hiperglucemia del estrés como predictor de diabetes mellitus
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González Lorenzo, MartaDirector/es
Abellán Alemán, JoséFecha
2013-09-01Disciplina/s
MedicinaEnfermería
Materia/s
Medicina InternaCuidados Intensivos
Resumen
SITUACIÓN ACTUAL:
La hiperglucemia de estrés3, también denominada diabetes del estrés o diabetes por lesión aguda, es la hiperglucemia (nivel de glucosa sanguínea >1,26g/l en ayuno o un valor superior a 2,0g/l medido en cualquier momento), que aparece en un paciente crítico u hospitalizado por enfermedad no crítica sin antecedentes previos de diabetes mellitus de tipo 1 ó 24. Así mismo, se caracteriza por la existencia de hiperglucemia, hiperinsulinemia con resistencia periférica a la acción de la insulina e hiperproducción de glucosa5. La hiperglucemia de estrés incrementa la morbimortalidad en el paciente crítico y se ha reconocido a la variabilidad de la glucemia como un predictor pronóstico independiente de mortalidad13,4,6,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31. El grado de hiperglucemia y la duración de la misma se asocian al pronóstico de la enfermedad crítica18,24.
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.
Durante su ingreso en una Unidad de Medicina Intensiva, algunos de nuestros pacient...